Hvad er skinnebensbetændelse?

Skinnebensbetændelse er en overbelastningsskade, der opstår på indersiden af skinnebenet (tibia). Tilstanden kaldes også medialt tibiasyndrom eller medial tibiaperiostit og er karakteriseret ved smerter i området, hvor muskler og sener fæster sig til knoglehinden.

Navnet kan være lidt misvisende, da det ikke altid er tale om en egentlig betændelse, men snarere en irritation og overbelastning af vævet. Skinnebensbetændelse er en af de mest almindelige belastningsskader hos løbere og udgør omkring 6–16 % af alle løbeskader.

Hvad forårsager skinnebensbetændelse?

Skinnebensbetændelse skyldes overbelastning af knoglehinden på skinnebenets inderside. Gentagen trækbelastning fra muskelfæster fører til irritation og inflammation. Almindelige faktorer, der øger risikoen, er:

• Hurtig stigning i træningsmængde eller intensitet.
• Skift til hårdere eller mere ujævnt underlag.
• Forkerte eller slidte sko, der ikke giver tilstrækkelig støtte.
• Anatomiske faktorer som pronation eller forkert fodstilling.

Hvad er symptomerne på skinnebensbetændelse?

Typiske symptomer på skinnebensbetændelse er:

• Smerter på forsiden eller indersiden af underbenet, ofte langs kanten af skinnebenet.
• Ømhed ved tryk cirka 5–15 cm over den indvendige ankelknyst.
• Smerter, der opstår under eller efter træning.
• Stivhed eller en dump smerte, som kan vare ved efter belastning.
• Ved fortsat overbelastning kan tilstanden forværres og udvikle sig til et træthedsbrud.

Hvordan behandler man skinnebensbetændelse?

Skinnebensbetændelse behandles med ortopædiske indlægssåler, kompressionsstrømper og trykbølgebehandling, som har til formål at reducere smerte, aflaste vævet og fremme heling:

Eksempler på tiltag til behandling af skinnebensbetændelse:

• Ortopædiske såler til at korrigere fodstillingen og reducere belastningen.
• Lægstøtter eller kompressionsstrømper til at mindske vibrationer og hævelse.
• Trykbølgebehandling ved langvarige gener.
• Friktionsmassage af vævet omkring skinnebenet.
• Medicinsk laser til smertelindring og for at fremme heling.
• Massagepistol som hjælpemiddel til egenbehandling af spændte muskler.
• I sjældne tilfælde kan operation komme på tale, hvis andre behandlingsmetoder ikke virker.

Hvad kan man selv gøre ved skinnebensbetændelse?

Det man selv kan gøre ved skinnebensbetændelse er at holde pause fra den aktivitet, der udløser smerterne, og variere sit træningsprogram.

Tiltag, der kan hjælpe med at reducere generne:

• Hold pause fra den aktivitet, der udløser smerterne.
• Træn alternativt, f.eks. cykling eller svømning, for at aflaste underbenene.
• Tilpas træningsmængden og øg belastningen gradvist.
• Tjek skoenes tilstand og overvej indlægssåler ved behov.
• Undgå hårde eller meget bakkede underlag.
• Lav fodgymnastik og kredsløbstræning for at styrke og stabilisere vævet.

Hvilke hjælpemidler kan bruges ved skinnebensbetændelse?

Det mest almindelige hjælpemiddel ved skinnebensbetændelse er kompressionsstrømper, som holder muskler og led på plads og reducerer smerte, men også indlægssåler og massageudstyr kan være en hjælp.

Eksempler på hjælpemidler, der kan bidrage til smertelindring og restitution ved skinnebensbetændelse:

• Indlægssåler – både standard og individuelt tilpassede.
• Sportsindlæg som Formthotics, udmålt af en specialist.
• Lægstøtter og kompressionsstrømper i forskellige kompressionsgrader.
• Hjemmelaserudstyr til smertelindring og hurtigere heling.
• Massagepistoler til muskelafspænding og egenbehandling.

Hvordan kan man forebygge skinnebensbetændelse?

Man kan forebygge skinnebensbetændelse ved at øge belastningen og træningen gradvist. Brug gode sko og varier det underlag, du løber og går på.

Forholdsregler, der kan mindske risikoen for skinnebensbetændelse:

• Opbyg træningen gradvist, og undgå pludselige stigninger i belastning.
• Brug sko, der passer til fodens form og bevægelsesmønster.
• Variér underlaget, og undgå altid at løbe på hårdt eller kuperet terræn.
• Træn styrke og smidighed i læg og ankel.
• Vurder den samlede belastning i løbet af dagen – ikke kun under træning.
• Se på løbeteknik og kropsholdning for at reducere unødvendig belastning.

Læs gerne flere guides om almindelige helbredsproblemer, f.eks. om smerter i benene og knæproblemer.